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女子月经不调就诊38天后去世 到底发生了?

  【女子月经不调就诊38天后去世 到底发生了什么?】12月30日,武汉一女子去医院看月经不调38天…

  【女子月经不调就诊38天后去世 到底发生了什么?】12月30日,武汉一女子去医院看月经不调38天后因感染性休克、多器官功能障碍去世,家属质疑院方过度医疗、抢救不及时。对此,武汉中南医院回复称:目前正在调查,等待尸检结果。

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  在患者女儿看来,母亲身体非常健康,医生却建议做机器人胰十二指肠切除手术。术后母亲身体不适,12月17日,做了胃镜后出现肠穿孔,在重症监护室住了12日后去世,年仅51岁。

  对此,武汉大学中南医院14日回复北青报记者,根据患者病情决定做机器人胰十二指肠切除术,术后病检结果为局部腺体呈高级别异型增生。患者死亡与胃镜没有直接关系,造成该患者死亡原因有待尸检结果,事件发生后,医院一直和患者家属保持沟通。14日,武汉市武昌区卫健局回复记者称,该局已按流程处理此事,目前患者已进行尸检,后续会根据尸检结果按照流程进行下一步工作。

  女子因月经不调就诊 医生怀疑癌前病变建议手术 家属质疑过度医疗

  余女士今年51岁,在女儿柴女士看来,母亲平时身体非常健康。去年11月22日,因月经不调,余女士前往武汉大学中南医院妇科就诊,医生诊断后认为余女士患有卵巢囊肿,要求其立即做手术切除。柴女士告诉北青报记者,就在医院对母亲进行术前检查时,发现其有一项肿瘤标的物指标高于正常值,怀疑余女士癌细胞转移,建议其去肝胆胰外科检查。

  转到肝胆胰外科后,医生怀疑余女士是癌前病变,建议其做一个机器人胰十二指肠切除手术。柴女士说,当时医生并不能确定是癌前病变,她还询问能否保守治疗,但医生表示保守治疗就是观察,如果那时候出问题再做手术就来不及了。“医生还一直跟我们强调这个机器人手术是微创的,风险很小,技术也非常成熟。”

  另柴女士不解的是,此前妇科医生表示母亲的卵巢囊肿可能是癌细胞转移,但该院肝胆胰外科医生却表示,倾向于认为余女士的卵巢囊肿是良性的,不一定需要手术。但12月2日当天,余女士还是接受了两个手术。柴女士质疑,医院存在过度医疗的情况,认为该院医生在不确认母亲是否患癌、哪个部位患癌的情况下,强烈建议患者做机器人手术,并且以“胆总管狭窄、少数细胞呈重度异型增生为由切除了母亲的胆囊、胆管、十二指肠、三分之一的胃及部分肝。

  术后身体不适二次入院 胃镜后肠穿孔进ICU后12天去世

  柴女士介绍,母亲12月2日做完手术后,12月3日病理报告出来,显示余女士除有局部高级别异型增生,其他部位都很正常。柴女士说,术后医生认为这次手术很成功,在12月8日左右就建议他们出院回家休养,但由于母亲感觉身体不适,一直到12月11日他们才出院,柴女士认为,手术后母亲身体反应并不好。

  回家后不久,余女士出现轻微腰酸的情况,到12月16日病情加重,并在12月16日凌晨呕吐。当天,余女士再次到中南医院治疗。柴女士介绍,12月17日,医院给母亲做了腹部CT和胃部造影。根据检查结果,医生表示余女士改造后的肠管有积液,需要抽出来余女士才会舒服一些。于是在当天安排了胃镜和球囊扩张术。“因为当天是周五,医生说今天做我妈妈周末就不会难受了。”

  17日晚,余女士做了胃镜和囊球扩张术,在当晚8点多回到病房。柴女士告诉北青报记者,母亲回到病房就非常不舒服,肚子强烈胀痛,但医生却没有发现异常。柴女士认为,当日值班医生没有及时发现母亲的病情变化,直到18日凌晨4时母亲在病房休克后才被送到重症监护室,并在18日早上9点做了开腹手术。手术时发现,余女士出现肠穿孔,并且腹腔内有1400ml的胆汁。

  18日下午,医生通知守在ICU门口的柴女士,说其母可能撑不过当晚,能抢救回来的几率非常低。余女士顽强地撑过了18日,但在ICU治疗了12日后,仍在30日不幸去世,死亡证明书上显示,余女士死亡原因为“感染性休克、多器官功能障碍。”

  院方称根据患者病情决定进行手术 死亡与胃镜没有直接关系 卫健局:已按正常流程处理

  柴女士说,母亲住进ICU后,她认为院方存在管理问题,便聘请了律师做了证据保全。母亲去世后的第二天,他们便进行了尸检,目前尸检报告尚未出来。柴女士也多次拨打12315市长热线并向当地卫健部门反映情况。

  1月13日媒体报道后,武汉大学中南医院与柴女士联系沟通,14日上午双方进行了第一次协商。柴女士告诉北青报记者,母亲今年才51岁,平时身体健康,她无法接受母亲这样离世,要求医院查清母亲死亡原因,并调查医生是否承担责任。与柴女士沟通的医务处工作人员表示,对柴女士的诉求将与院方沟通后反馈,双方也都希望协商解决这一问题。

  14日,北青报记者从武汉大学中南医院了解到,该患者腹部CT检查提示肝内胆管及胆总管轻度扩张,胆总管末端实性结节,医院考虑肿瘤可能,进一步做行ERCP检查,刷片病理提示重度异型增生。经过集体讨论,根据病情决定做机器人胰十二指肠切除术,术后病检结果为局部腺体呈高级别异型增生。

  对于柴女士称母亲做胃镜后病发去世,中南医院表示患者去世与做胃镜没有直接关系,造成该患者死亡的原因有待尸检结果,事件发生后,医院一直和患者家属保持沟通。

  院方回应:正在调查,等待尸检结果

  14日,武汉市武昌区卫健局工作人员告诉记者,该局已按照相关工作流程处理此事,也已经请患者家属对患者进行尸检。待尸检结果出来后,会根据正常程序看是否或进行事故鉴定或双方协商解决。截至目前,武汉中南医院已回复称:正在调查,等待尸检结果。

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作者: 包小可

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